Cómo saber que el bebé está bien cogido al
pecho
La posición es
correcta si el labio inferior está doblado
hacia abajo y la mandíbula trabaja
rítmicamente hasta las orejas, sin que las
mejillas sean absorbidas hacia adentro.
Para
conseguirlo se coloca al niño con la barriga
pegada a la barriga de la madre y la cara
delante del pecho, siempre teniendo en cuenta
que la dirección del pezón debe quedar
alineada con la boca del bebé. Se debe
estimular sus labios con el pezón y esperar
que tenga la boca bien abierta para
introducirlo hacia su paladar.
Es importante
que el bebé coja la areola, no el pezón, que
debe quedar completamente metido en su boca.
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¿Ha de mamar 10 minutos de cada pecho y cada 3
horas?
La lactancia
materna es a demanda, lo cual implica que
debemos olvidarnos del reloj.
Es importante
que mame cuando lo pida y vacíe bien el primer
pecho antes de ofrecerle el otro. Si aguanta
menos de una hora quizá no haya llegado a
ingerir las grasas del final de la toma porque
no ha vaciado bien el pecho. Lo mejor está al
final.
El bebé regula
sus necesidades y es normal que la frecuencia
de las tomas sea irregular.
Hay que dejar
que el bebé suelte el pecho espontáneamente y
no retirárselo pasado un tiempo determinado.
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¿Cómo sé que el bebé recibe leche suficiente?
Si mama en
posición correcta quedará satisfecho después
de la toma y crecerá bien. El pecho irá
quedando más blando a medida que se vaya
vaciando. Es buena señal si el niño hace
alrededor de 6 pipís diarios.
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¿Es importante pesarlo cada semana?
El incremento
de peso no es igual para todos los niños ni
tampoco es igual todas las semanas. Además hay
que saber que las tablas de peso que utilizan
la mayoría de pediatras están hechas en
referencia a niños alimentados con leche
artificial.
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¿Qué pasa
si no gana peso?
Tal vez es que
no se le ofrece el pecho cada vez que lo pide.
Es importante hacerlo comprobando la posición.
No ofrezcas el segundo pecho antes de vaciar
el primero (lo sabrás porque el bebé lo suelta
espontáneamente) y elimina chupetes y tetinas.
No dejes de
visitar las nuevas tablas de la OMS sobre el
crecimiento de los bebés de pecho:
http://www.who.int/childgrowth/software/en
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¿Se le debe despertar si duerme durante el día
o la noche?
Si es un niño
sano y crece bien no es necesario.
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¿Qué hacer si el niño quiere mamar muy a
menudo?
Pues darle.
Cada niño es diferente, y hay momentos en que
la demanda crece porque ellos también están
creciendo. Interferir en su sistema de
regulación es interferir en la propia
lactancia.
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¿Es normal que quiera mamar de noche?
Sí. Es un
hecho muy frecuente y recomendable, ya que por
la noche la madre libera más oxitocina, lo que
ayuda a la producción de leche. Si se le da de
mamar en la cama se facilita también el
descanso de la madre.
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¿Hasta cuándo se puede amamantar a un bebé?
La OMS,
UNICEF, la AEPED (Asociación Española de
Pediatría) y la AAP (Academia Americana de
Pediatría) recomiendan lactancia materna
exclusiva durante los seis primeros meses de
vida del bebé y, a partir de entonces,
continuar con lactancia materna y otros
alimentos (introducidos de forma lenta y
progresiva) hasta los dos años o más.
No hay una
edad límite para amamantar. Lo aconsejable y
deseable es que la lactancia dure hasta que el
niño y la madre deseen.
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¿Influye el tamaño del pecho en el éxito de la
lactancia?
Rotundamente
NO.
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¿Es necesario limpiar el pezón antes de cada
toma?
Sólo es necesaria la ducha
diaria, ya que la areola segrega sustancias
protectoras que evitan infecciones. No debe
ponérsele jabón ni cremas.
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¿Se
vuelve más feo el pecho al amamantar?
No es cierto. Los cambios
que experimenta el pecho debido al desarrollo
de la glándula mamaria se deben al embarazo,
no al amamantamiento posterior.
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¿Debe existir siempre la sensación de tener le
pecho lleno o hinchado?
Esta sensación es habitual
los primeros días de la lactancia, ya que la
lactancia aún no se ha regulado y el pecho no
"sabe" cuánta leche le van a demandar. Al cabo
de un tiempo ya se notarán los pechos más
blandos y posiblemente dejarán de gotear, dado
que oferta y demanda ya están compaginados.
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¿Cómo
sé que mi leche es buena?
Todas las leches son buenas.
Cada madre fabrica la leche
ideal para su bebé.
Está comprobado que la leche
de madres de bebés prematuros no tiene la
misma composición que la leche de madres de
bebés nacidos a término, ya que está adaptada
exactamente para el bebé que debe alimentar.
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¿Puede ser que la cantidad de leche
disminuya?¿Me puedo quedar sin leche?
El estrés, la ansiedad, el
cansancio, las enfermedades, la falta de
succión ... y sobre todo la falta de confianza
de la madre en ella misma puede provocar una
disminución de la producción de leche.
Para evitarlo conviene
que la madre esté tranquila y que se ponga al
bebé al pecho más a menudo y sin prisas. Así
en unos días la producción se recupera.
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¿Cómo se puede aumentar la producción de
leche?
Aumentando la estimulación
poniéndose más veces al bebé al pecho: Cuanto
más mama, más estimula y más leche se produce.
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¿Necesito darle alguna ayuda?
El bebé que toma lactancia
materna a demanda no necesita nada más. Ni
leche artificial, ni agua, ni infusiones, ni
suero glucosado... El mejor alimento es la
leche materna.
¿Cómo darle leche materna si
la madre no está?
Si la madre se ha extraído
leche lo mejor es dársela al bebé con una
cuchilla, una jeringa (sin aguja!) o con un
vasito. Así evitaremos que confunda la succión
de la tetina con la succión el pezón y luego
haga daño a la madre al mamar.
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¿Es
aconsejable el chupete?
No es aconsejable hasta que
la lactancia no esté bien establecida para
evitar que el bebé confunda el chupete con el
pezón y succione distinto. Más tarde se le
puede dar, aunque muchos ya no lo quieren. No
hay que forzarle a aceptarlo.
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¿Quién puede aconsejar a
la madre?
Otra madre que haya
amamantado o gente capacitada en lactancia,
aunque la mejor consejera es ella misma y lo
que su insitito le dicte.
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¿La madre que amamanta
debe comer y beber más?
Es importante que la madre
siga una dieta sana , variada y equilibrada
eliminando alcohol y bebidas excitantes. El
hambre y la sed se regulan solas. Es posible
que se tenf¡ga más sed, por lo que no es mala
idea tener siempre a mano una botella de agua
cuando se está dando el pecho. Se puede beber
zumos, agua, leche... aunque no es cierto el
mito de que para tener leche hay que beber
leche.
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¿Hay alimentos
prohibidos?
Algunas madres han
constatado que eliminando la leche de vaca y
sus derivados de su dieta o algunas legumbres
el niño ha mejorado su cuadro de cólicos,
aunque cada niño es diferente y no es una
norma que se deba generalizar. Es cierto que
los alimentos de la madre influyen en el sabor
de su leche, pero ello no significa que no sea
bueno.
Los únicos alimentos que no
son recomendables son los excitantes.
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¿Es necesario tomar
suplementos de vitaminas?
Si la madre está sana y
sigue una dieta equilibrada no necesita
vitaminas de ningún tipo.
Si el pecho se ha hinchado o
una zona se ha enrojecido y duele ¿Qué se debe
hacer?
Es necesario vaciar bien el
pecho. Para facilitar la salida de la leche es
mejor aplicar calor y un suave masaje hacia
los pezones antes y durante la toma. Una vez
finalizada la toma y antes de la siguiente
podemos aplicar frío para contraer los
conductos y calmar la inflamación. Si es
necesario, podemos vaciar el pecho manualmente
o con un extractor, aunque no hay mejor
extractor que el bebé, por lo que se aconseja
ponerse al bebé al pecho todas las veces que
sea posible hasta que lo vacíe bien.
Si el problema persiste
podría aparecer una mastitis. Sus síntomas son
parecidos a los de la gripe y se debe acudir
al médico y tomar antibióticos. Ello no es
motivo de destete, al contrario.
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¿Porqué aparecen grietas?
Por una mala posición del
bebé al pecho. Es importante revisarla. La
boca del bebé debe estar bien abierta, con el
labio inferior evertido (doblado hacia fuera)
y debe abarcar con la boca gran parte de la
areola, no sólo el pezón, que debe quedar
íntegramente en la boca del bebé.
Las grietas curan antes si
les toca el aire y el sol. La leche materna es
un buen antiséptico y conviene dejar que la
leche se seque sobre el pezón.
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¿Se puede dar el pecho si
la madre está enferma o se medica?
Excepto en casos muy específicos como el
SIDA o los tratamientos contra el cáncer no
hay contraindicación para seguir con la
lactancia. Se deben mantener las medidas de
higiene y prevención adecuadas y consultar con
un experto en lactancia para saber qué
medicamento es el más inocuo para el bebé.
Encontrarás un enlace en esta página a la web
www.e-lactancia.org
del Hospital Marina Alta de Denia con toda la
información necesaria.
Si es el bebé quien está
enfermo, la mejor defensa será sin duda alguna
continuar con la lactancia materna.
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¿Puede ser que el niño a
veces rechace el pecho o lo coja y lo suelte
muchas veces?
Hay que aprender a valorar
las necesidades del niño. Quizá no tenga
hambre, o tenga la nariz tapada, o esté
nervioso, o incómodo... La madre es quien
mejor conoce a su hijo.
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¿Es posible amamantar y
trabajar?
Por supuesto. Sólo es
necesario organizarse. Se debe dar el pecho
antes de ir al trabajo y en cuanto se vuelva.
si Durante la jornada laboral la madre no se
puede desplazar para amamantar o no le pueden
llevar al niño al trabajo, puede extraerse la
leche para que otras personas se la den,
siempre mejor con tacita, jeringa (sin aguja)
o cuchara.
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¿Cómo conservar la leche
materna una vez extraída?
Se puede conservar durante
48 horas en nevera. Antes de congelarla se
debe enfriar. Una vez congelada aguanta hasta
6 meses a menos de 20 grados negativos
(congelador de ****). Para descongelarla lo
mejor es poner la leche en la nevera con
tiempo suficiente para que se descongele
lentamente. Si no se dispone de tanto tiempo
podemos hacerlo sumergiendo el recipiente de
leche congelada en agua caliente (con agua
calentada previamente) o bien bajo el agua
caliente del grifo.
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Nunca se debe descongelar al
microondas ni directamente al baño maría.
¿Cuáles son los derechos
laborales de la madre trabajadora?
La madre tiene derecho a un
permiso retribuido durante 16 semanas (18 en
caso de parto múltiple). Se puede renunciar a
10 de las 16 semanas para que las disfrute el
padre, sólo si la madre quiere. Hasta los 9
meses se tiene además derecho a una pausa de
una hora para la lactancia, o bien media hora
si esa pausa es al principio o al final de la
jornada laboral , sin reducción de salario.
También se puede pedir una
excedencia sin sueldo de 3 años o reducción
de jornada para cuidar a niños menores de 3
años. Ley 39/1999 de 5 de noviembre.
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Do de
Pit asociación de apoyo a la lactancia materna
